Pourquoi de plus en plus de Chinois optent-ils pour des prothèses articulaires ?
Avez-vous déjà réfléchi à la raison pour laquelle de plus en plus de Chinois se tournent vers les prothèses articulaires pour résoudre leurs problèmes articulaires ? Avec l’âge, l’usure des articulations comme la hanche et le genou peut entraîner des douleurs intenses et des problèmes de mobilité. Pour beaucoup, le remplacement articulaire est devenu la solution privilégiée. Mais qu’est-ce qui explique cette tendance en Chine, et comment se compare-t-elle à d’autres pays comme les États-Unis ? Plongeons dans les données pour le découvrir.
Qu’est-ce qu’un remplacement articulaire ?
Le remplacement articulaire, également appelé arthroplastie, est une intervention chirurgicale au cours de laquelle une articulation endommagée est remplacée par une prothèse artificielle en métal, en plastique ou en céramique. Cette opération est le plus souvent réalisée sur les articulations de la hanche et du genou. Elle est généralement recommandée pour les personnes souffrant de maladies articulaires avancées, où la douleur et la raideur rendent les activités quotidiennes difficiles ou impossibles.
Aux États-Unis, les opérations de remplacement articulaire sont très courantes. Par exemple, en 2017, 1,1 million de remplacements de hanche et 1,3 million de remplacements de genou ont été réalisés. Ces chiffres augmentent régulièrement chaque année. Mais qu’en est-il de la Chine, un pays avec une population beaucoup plus importante ? Jusqu’à récemment, il n’y avait pas beaucoup de données disponibles sur les remplacements articulaires en Chine. Une nouvelle étude vise à changer cela en offrant le premier aperçu complet des remplacements articulaires en Chine continentale au cours de la dernière décennie.
Comment les données ont-elles été collectées ?
Comme la Chine ne dispose pas d’un système national de suivi des remplacements articulaires, les chercheurs ont dû faire preuve de créativité. Ils ont envoyé des questionnaires aux entreprises qui fabriquent et fournissent des prothèses articulaires en Chine. Ces entreprises représentent 90 % à 95 % de tous les fournisseurs approuvés par l’Administration nationale des produits médicaux, l’agence responsable de la régulation des dispositifs médicaux en Chine.
Les données collectées couvrent les années 2011 à 2019, à l’exception de 2015, où aucune donnée n’était disponible en raison de problèmes techniques. L’étude a examiné trois types de remplacements articulaires : l’arthroplastie totale de la hanche (THA), l’arthroplastie totale du genou (TKA) et l’arthroplastie unicondylienne du genou (UKA). Elle a également suivi si les prothèses utilisées étaient fabriquées en Chine ou importées d’autres pays.
Qu’a révélé l’étude ?
Les résultats montrent une augmentation spectaculaire du nombre d’opérations de remplacement articulaire en Chine au cours de la dernière décennie. Voici un résumé des découvertes :
-
Arthroplastie totale de la hanche (THA) : Le nombre de THA a plus que doublé, passant de 168 040 en 2011 à 577 153 en 2019. Cela représente une multiplication par 2,4.
-
Arthroplastie totale du genou (TKA) : Le nombre de TKA a augmenté encore plus rapidement, passant de 53 880 en 2011 à 374 833 en 2019. Cela représente une multiplication par 5,9.
-
Arthroplastie unicondylienne du genou (UKA) : Bien que l’UKA soit moins courante, le nombre d’interventions a également augmenté de manière significative, passant de 9 200 en 2017 à 19 000 en 2019. Cela représente une multiplication par 1,06.
Fait intéressant, les remplacements de hanche étaient plus courants que les remplacements de genou en Chine, ce qui est l’inverse de ce que l’on observe aux États-Unis. Cependant, les remplacements de genou ont augmenté plus rapidement ces dernières années. L’UKA, qui est une intervention moins invasive, représentait environ 4,3 % à 4,8 % de tous les remplacements de genou, avec une augmentation notable ces dernières années.
Qu’en est-il des prothèses locales vs importées ?
Une autre découverte intéressante est le changement de préférence des prothèses importées vers les prothèses fabriquées localement. En 2011, les produits domestiques représentaient 49 % du marché. En 2019, ce chiffre était passé à 133 %. Cela signifie que non seulement plus de Chinois se font poser des prothèses articulaires, mais ils sont également plus susceptibles d’utiliser des prothèses fabriquées en Chine.
Cette tendance était plus marquée pour les remplacements de hanche que pour les remplacements de genou. L’augmentation de l’utilisation de produits domestiques suggère que l’industrie des dispositifs médicaux en Chine devient plus avancée et capable de répondre à la demande croissante de prothèses articulaires.
Pourquoi cette tendance est-elle importante ?
L’étude met en lumière une tendance significative dans le paysage de la santé en Chine. En 2019 seulement, près de 0,9 million d’opérations de remplacement articulaire ont été réalisées en Chine. Cette augmentation reflète à la fois une meilleure connaissance du remplacement articulaire comme option de traitement et une demande croissante pour une meilleure qualité de vie parmi la population vieillissante de la Chine.
Le passage aux produits domestiques est également notable. Il indique que la Chine devient moins dépendante des dispositifs médicaux importés, ce qui pourrait avoir des implications importantes pour son système de santé et son économie.
Qu’est-ce qui manque ? La nécessité d’un registre national
Bien que cette étude fournisse des informations précieuses, elle révèle également une lacune majeure dans le système de santé chinois : l’absence d’un registre national des remplacements articulaires. Un registre collecterait des informations détaillées sur chaque opération de remplacement articulaire réalisée dans le pays, y compris le type d’intervention, les résultats et les complications éventuelles.
Disposer de ce type de données permettrait aux médecins et aux chercheurs de mieux comprendre l’efficacité des différents types de prothèses et des techniques chirurgicales. Cela permettrait également un suivi plus précis des tendances et des améliorations dans les soins aux patients.
Quel est l’avenir des remplacements articulaires en Chine ?
Les résultats de cette étude constituent un grand pas en avant dans la compréhension du paysage des remplacements articulaires en Chine. Cependant, il reste encore beaucoup à faire. La création d’un registre national des remplacements articulaires devrait être une priorité. Cela fournirait des données plus complètes et contribuerait à améliorer la qualité des soins pour les patients.
Alors que la population chinoise continue de vieillir, la demande de remplacements articulaires est susceptible de continuer à augmenter. Avec les avancées technologiques et une industrie nationale des dispositifs médicaux plus forte, la Chine est bien placée pour répondre à cette demande et améliorer la vie de millions de personnes.
Conclusion
Le remplacement articulaire devient une solution de plus en plus courante pour les problèmes articulaires en Chine. Le nombre d’opérations a considérablement augmenté au cours de la dernière décennie, les remplacements de hanche étant plus courants que les remplacements de genou. On observe également une préférence croissante pour les prothèses fabriquées localement, reflétant les progrès de l’industrie des dispositifs médicaux en Chine.
Bien que cette étude offre des informations précieuses, la création d’un registre national des remplacements articulaires est essentielle pour poursuivre les progrès. Alors que la Chine continue de répondre aux besoins de santé de sa population vieillissante, la chirurgie de remplacement articulaire jouera un rôle crucial dans l’amélioration de la qualité de vie de millions de personnes.
À des fins éducatives uniquement.
doi.org/10.1097/CM9.0000000000001196